מינוי מומחה פסיכוגריאטרי

החלטה 1. לפניי בקשת המבקשים - הנתבעים (להלן - "המבקשים") למנות מומחה בתחום הפסיכו-גריאטריה, ליתן חוות דעת בעניינו של התובע. 2. התובע, יליד שנת 1929, נפגע כרוכב אופניים בתאונת דרכים ביום 21.4.03, בהיותו כבן 76 שנה, והתובענה הוגשה כנגד מבטחת השימוש של הרכב שפגע בתובע ונהגו. 3. המבקשים אינם חולקים על חבותם לפצות את התובע בגין נזקיו אך חולקים על גובה הנזק, כאשר השאלה המרכזית היא, לאור מצבו הרפואי של התובע כיום, הקשר הסיבתי בין מצבו הרפואי והתפקודי כיום לבין השפעתה של התאונה על כך. 4. לאחר התאונה הועבר התובע לבית החולים "וולפסון", שם אובחן כסובל משבר של שוק שמאל באזור הברך ואושפז במחלקה האורטופדית. 5. ביום 22.4.03, בהרדמה כללית, בוצעה החזרה סגורה של השבר וקיבוע בגבס. 6. ביום 2.5.03, בעת היותו באשפוז עדיין, התעורר חשד, כי התובע לקה באירוע מוחי והועבר לבדיקת C.T., אשר אישרה הממצא. התובע הועבר לאשפוז במוסד "רעות" לניסיון שיקומי, שם שהה כ-10 חודשים, ולאחר מכן הועבר ל"בית באייר" בירושלים, שם הינו מאושפז כיום במסגרת אשפוז סיעודי. 7. לבקשת ב"כ התובע מונו מומחים בתחום האורטופדי והנוירולוגי. בתחום האורטופדי קבע המומחה - פרופ' ד. סגל - נכות צמיתה בשיעור של 10% בגין הפגיעה באזור ברך שמאל. בתחום הנוירולוגי מונה פרופ' ז. ארגוב. בחוות דעתו, מיום 18.7.2005, נדרש המומחה לשאלת הקשר הסיבתי בין מצבו של התובע- הסובל משיתוק ספסטי בצד שמאל של גופו כשריד לאירוע המוחי שקרה באשפוז בבית החולים "וולפסון" וירידה קוגניטיבית קשה - לבין תאונת הדרכים בה נפגע, וקבע כי להערכתו קיים סיכוי של פחות מ-5% לאפשרות של קשר שכזה, תוך ציון העובדה כי על פי בדיקת ה-C.T. אירעו לתובע אוטמים מוחיים בעבר. מכל מקום קבע המומחה, כי לתובע נכות צמיתה בשיעור של 100%. למומחה נשלחו שאלות הבהרה על ידי ב"כ הצדדים והוא אף נחקר בבית המשפט על חוות דעתו. 8. בבקשה זו עותר ב"כ המבקשים למנות מומחה בתחום הפסיכו-גריאטרי, לאור מסמכים רפואיים המצביעים על טיפולים שניתנו לתובע בתחום הפסיכיאטרי קודם לתאונה, והכוונה לאשפזו אשפוז כפוי בסמוך לפני התאונה. לשיטת ב"כ המבקשים מצבו הפסיכיאטרי של התובע קודם לתאונה יש בו כדי להכריע על מצבו שלאחר התאונה, ולפיכך מבוקש המינוי האמור. ב"כ המשיבים מתנגד לבקשה ונימוקיו עמו. 9. לאחר שעיינתי בבקשה ובנספחיה, בתגובת ב"כ המשיבים ובתשובת ב"כ המבקשים ובמסמכים שצורפו נחה דעתי, כי יש להיעתר לבקשה, ואבהיר. בדו"ח ביקור של התובע אצל רופא המשפחה מיום 3.4.2003, היינו, פחות משלושה שבועות לפני תאונת הדרכים, נכתב כי הופנתה בקשה לפסיכיאטר המחוזי לצורך אשפוזו הכפוי של התובע עקב מצבו הנפשי והסוציאלי הירודים, ולדעת הפסיכיאטר המטפל זקוק התובע לטיפול במסגרת אשפוז וכי הוא סובל מסכיזופרניה פרנואידית. זאת ועוד. כעולה מעדות התובעת, גב' ציפורה חרובי, פרודתו של התובע מזה למעלה מ-10 שנים ואשר התמתנה, בהסכמתה, כאפוטרופסית על ידי בית המשפט לענייני משפחה, סבל התובע מבעיות נפשיות גם קודם לתאונה (פרוטוקול עמ' 1, ש' 15-16) וטופל על ידי פסיכיאטר (שם, עמ' 2, ש' 1-3). יצויין, כי למחרת אשפוזו בבית החולים, נבדק על ידי פסיכיאטר, בשל התנהגות לא שגרתית ומערכת מחשבות ביזאריות (ראה ב"תולדות המקרה" בחוות דעתו של פרופ' ארגוב). נוסיף ונדגיש, כי המומחה בתחום הנוירולוגי סבר בתשובתו לשאלות ההבהרה של ב"כ המבקשת, כי יתכן ולאור מצבו של התובע קודם לתאונה, היה התובע נזקק לאשפוז פסיכיאטרי שאינו סיעודי, אולם על כך אינו יכול להוסיף שכן אינו מומחה בתחום זה. המורם מן האמור, הוא, לדעתי, כי קיימת "ראשית ראייה" לצורך בחוות דעת של מומחה בתחום הרפואי המבוקש, ולפיכך, מסקנתי היא, כי יש מקום למנות מומחה כמבוקש. 10. ממנה בזאת את ד"ר דב דרומר מנהל מחלקה פסיכו-גריאטריה בבית החולים "כפר שאול", גבעת שאול בירושלים (טל: 02-6551548) כמומחה רפואי בתחום הפסיכו-גריאטריה (להלן: "המומחה"). המומחה שהתמנה כאמור יגיש חוות דעת לענין מצבו הרפואי של התובע עקב התאונה הנדונה בתיק זה. כן מתבקש המומחה להעריך, אם יש ביכולתו לעשות כן, את מצבו הפסיכיאטרי והסיעודי של התובע קודם ובסמוך לפני התאונה על יסוד המסמכים הרפואיים אשר יועברו לו על ידי ב"כ הצדדים, והשפעת המצב הקדם-תאונתי על מצבו כיום. כן יתבקש המומחה להעריך, האם יש לצפות לשינוי במצב בעתיד (שיפור או החמרה); האם יהיה התובע זקוק לטיפולים רפואיים בעתיד, אם כן מה סוגי הטיפולים ומה עלותם המשוערת. 11. שכרו של המומחה בסך של 5,000 ₪ בצירוף מע"מ, ישולם בשלב זה על ידי הנתבעת. 12. ב"כ הצדדים ימציאו למומחה וכן לצדדים אחרים, בתוך 15 יום מהיום, תצלום של כל המסמכים הרפואיים שבשליטתם הנוגעים לענין שבמחלוקת, למעט חוות דעת של המומחים מטעם הצדדים. ב"כ הצדדים רשאים להעביר למומחה חוות הדעת של המומחים שמונו על ידי בית המשפט. 13. לצורך קביעת ממצאיו יעיין המומחה במסמכים הרפואיים שיועברו אליו כאמור וכן יבדוק את התובע במועד שיקבע על ידו תוך תיאום עם ב"כ התובע. 14. המומחה ימציא חוות דעתו לבית המשפט וכן במישרין לב"כ הצדדים בתוך 45 יום ממועד קבלת החלטה זו, אלא אם כן יודיע לבית המשפט כי נחוץ לו פרק זמן נוסף כפי שיפורט. 15. שאלות הבהרה תופנינה למומחה בתוך 15 יום ממועד קבלת חוות הדעת. מינוי מומחהמומחה