דוגמא למינוי מומחה רפואי לבדיקת קשר סיבתי

החלטה 1. מתמנה בזה פרופ' פינרו מנחם, מרח' יהושע בן נון 70, תל אביב, 62497, להיות מומחה יועץ רפואי (להלן - המומחה) כדי לתת חוות דעת בעניינו של צורי חלפון (להלן - התובע), בשאלות המפורטות להלן, וזאת תוך 30 יום מיום שיקבל החלטה זו. 2. מצ"ב המסמכים הבאים: א. חוות דעת רפואית של פרופ' יוסט. ב. חוות דעת רפואית של ד"ר יוסף כהן. ב. כרטיס קופ"ח מכבי. ג. תיק אשפוז מבי"ח לניאדו. 3. ואלה העובדות: א. התובע הינו הבעלים ומנהל הצרכניה אשר מצויה במושב אודים, וביום 21.8.95 (להלן - יום התאונה), בעת שנסע בתום יום עבודתו, בצומת רמת פולג, פגע רכב אשר הגיע מצפון ופנה דרומה ברכבו של התובע. ב. לאחר החלפת פרטים עם נהגת הרכב אשר פגעה בתובע, הזמין התובע גרר כדי שיקח את רכבו למוסך, שכן - רכבו נפגע באופן שלא איפשר המשך נסיעה ברכב. ג. כתוצאה מהתאונה נגרם לרכבו של התובע נזק קשה ביותר שכן כל החלק השמאלי של רכבו אשר ספג את הפגיעה נהרס, וכל החלפים בצידו השמאלי ניזוקו ללא אפשרות תיקון, והיה צורך להחליפם. ה. התובע עצמו נחבל במקומות שונים בגופו, ואף היה נתון בדחק נפשי עקב התאונה. ה. למחרת התאונה ביום 22.8.95 חש התובע שלא בטוב עם תחושת כאבים בידיים, ברגליים ובראש ואז פנה לקופ"ח לשם בדיקה אצל רופא המשפחה, ד"ר סטיוארט. ביום 23.8.95 פנה התובע שוב לרופא המשפחה בשל הכאבים שחש בכל חלקי גופו, וכן גם ביום 28.8.95. ממצאי הבדיקות מצויים במסמכים הרפואיים. ו. במקביל לכאבים אלו בשל המכות היבשות בגופו, חש בצמאון רב וחוסר תאבון תוך התחלתה של תופעת השתנה מרובה. בימים הראשונים התעלם התובע מכך, כיוון שתשומת ליבו היתה נתונה לכאבים הפיסיים, עד אשר החל להרגיש ביתר שאת תחושות יובש, וסבל מתופעות של השתנה מרובה וירידה דרסטית במשקל. ז. ביום 31.8.95 כעבור עשרה ימים מאז התאונה, פנה לקופ"ח ותיאר את הסימפטומים האמורים בפני ד"ר סטיואט רופא המשפחה שלו. באופן מיידי נשלח לבדיקת סוכר בהם נמצא כי בדמו רמת סוכר גבוהה. ח. מקופ"ח הופנה התובע על י די ד"ר סטיוארט מיידית לבית חולים לניאדו שם אושפז עד ליום 1.9.95. במהלך אשפוזו אובחן מחלת סכרת, טופל והודרך על ידי דיאטנית והופנה להמשך מעקב במרפאות סוכר. ט. מאז התאונה ופרוץ מחלת הסכרת התובע מטופל במרפאת סכרת, בביקורת וטיפול בקופת חולים דיאטנית כאשר הוא שומר על דיאטה מתמדת ובעבר נטל טיפול תרופתי כאשר הוא משתדל להימנע מכך ולהקפיד על דיאטה נכונה. י. התובע טוען כימעולם לא סבל מבעיית סוכר ובעיה זו גם לא ידועה במשפחתו אין בעברו הרפואי דבר המעיד על בעיית סכרת ממנה סובל מאז התאונה. יא. בעת הדיון קיבלתי את עדות ד"ר שוקט, לגבי הרישום בכרטיס קופת החולים. בכרטיס הנ"ל נרשם ביום 31.8.95 - כי התובע מתלונן והופנה אליו "עקב ירידה במשקל 8 ק"ג בכמה שבועות". הרופא העיד כי כאשר כתב "כמה שבועות" התכוון לפרק זמן של יותר מימים בודדים, אך פחות משבועים שלושה. הסבר זה מתאים לפרק זמן של 10 ימים שחלפו מיום התאונה. 4. כב' המומחה הרפואי מתבקש להשיב על השאלות הבאות: א. האם קיים לדעתו קשר סיבתי בין תאונת הדרכים והדחק הנפשי שהתובע היה נתון בו בעקבותיה, לבין מחלת הסכרת בה לקה? ב. אם כן האם השפעת התאונה על הופעת המחלה היתה פחותה בהרבה מהשפעת גורמים אחרים, ואילו גורמים? 5. לעיון ליום 1.4.2000. ניתן היום י"ח ב אדר א תש"ס, 24 בפברואר 2000 בהעדר הצדדים. המזכירות תמציא העתק לב"כ הצדדים. מותר לפרסום מיום 24/02/2000 ע. פוגל, שופטת סגנית שופט ראשי מומחהרפואהמינוי מומחהמומחה רפואיקשר סיבתי