יחסי עובד מעביד - ביטוח לאומי

##הכרה ביחסי עובד מעביד בביטוח לאומי## הלכה פסוקה היא כי מעמדו של אדם כ"עובד" הוא דבר הקרוב לסטטוס ואינו נקבע רק על פי ההגדרה שניתנה לכך ע"י הצדדים, אלא על פי נסיבות העניין כהווייתן. למותר לציין כי יחסי עובד מעביד יכולים להתקיים במשך יום אחד בלבד וקיומם אינו מותנה במשך זמן כלשהו, כל עוד מתקיימים המבחנים שנקבעו בהלכה הפסוקה, אשר יש וייושמו בשינויים המחויבים לצורך הכרה בזכאות כזו או אחרת על פי חוק הביטוח הלאומי. המבחן העיקרי בשאלת קיומם של יחסי עובד מעביד הוא המבחן המעורב, הבנוי משילוב של מספר מבחנים, שהדומיננטי בהם הוא מבחן ההשתלבות. שני פנים למבחן ההשתלבות: הפן החיובי- האם מבצע העבודה מהווה חלק מהמערך הארגוני הרגיל של ה"מפעל" ולפיכך אין הוא "גורם חיצוני" לו; והפן השלילי- האם האדם בו מדובר הנו בעל עסק עצמאי משלו (דב"ע לא/3-27 עיריית נתניה נ' דוד בירגר, פד"ע ג 177 (1971)). קיימים מבחני עזר נוספים, דוגמת כפיפות (ישירה או ארגונית); אופן הפיקוח על ביצוע העבודה; הסכמת הצדדים לגבי אופן ההעסקה; צורת תשלום השכר; גובה השכר; ביצוע העבודה באופן אישי; האם המועסק נהנה מסיכוני רווח והפסד; האם נעשה שימוש בכלי עזר ומי השקיע בהם; כיצד הוצגו היחסים לצדדים שלישיים; האם קיימת בלעדיות למעסיק בפרק הזמן המוקדש לעבודה; האם יש לקוחות נוספים; וכו'. אף אחד ממבחני העזר אינו מכריע כשלעצמו, אלא החשיבות הנה לתמונה בכללותה (על פירוט המבחנים ראו למשל מ' גולדברג, "עובד" ו"מעביד"- תמונת מצב, עיוני משפט י"ז 19; ע"ע (ארצי) 300274/96 שאול צדקא נ' מדינת ישראל (גלי צה"ל) פד"ע לו 625 (2001); ע"ע (ארצי) 300021/98 זאב טריינין נ' מיכה חריש ואח', פד"ע לז 433 (2002); ע"ע (ארצי) 300245/97 משה אסולין ואח' נ' רשות השידור, פד"ע לו 689 (2001)). לאמור לעיל יש להוסיף כי את המונח עובד יש לפרש, לפי המגמה בפסיקה כיום, פרשנות תכליתית (בג"צ 5168/93 שמואל מור נ' בית הדין הארצי ואח', פ"ד נ(4) 628(1996); דנג"צ 4601/95 סרוסי חי יוסף נ' בית הדין הארצי לעבודה ואח', פ"ד נב (4) 817 (1998). מכך נובע כי יש לתת למונח "עובד" משמעות אשר תגשים את תכלית החקיקה הרלוונטית, ולקחת זאת בחשבון בעת יישומם של המבחנים השונים. בנוסף, נובע מכך כי עשויה להיות משמעות שונה למונח "עובד" בהקשרים שונים. ##קירבה משפחתית ביחסי עובד מעביד בביטוח לאומי:## כבר נקבע כי בענפי הביטוח הלאומי, קירבה משפחתית, לרבות קירבה בין הורים לילדים, אין בה כשלעצמה כדי למנוע אפשרות של היווצרות יחסי עובד מעביד. המניע לבחירת העובד, בין אם הוא מניע עיקרי או משני, אינו קובע לעניין קיומם של יחסי עובד מעביד. מהות היחסים שנוצרו הלכה למעשה היא הקובעת. עם זאת, הלכה פסוקה היא כי כאשר הצדדים הטוענים ליחסי עבודה הם קרובי משפחה, בית הדין בוחן בקפידת יתר את טיבם של היחסים שנוצרו: האם בפניו מערכת יחסים התנדבותית, המגלמת בתוכה עזרה משפחתית או שמא נוצר בין בני המשפחה קשר חוזי המסדיר מערכת של זכויות וחובות. לשם עמידה על טיב היחסים שנוצרו בין בני המשפחה, ייתן בית הדין את דעתו, לפרמטרים שונים, ובהם, בין היתר מסגרת שעות העבודה, האם השכר ששולם היה ריאלי או סמלי וכיו"ב. נקבע עוד כי הנטל להוכיח כי יחסים בין בני משפחה חורגים מגדר עזרה משפחתית וולונטרית ולובשים אופי של יחסי עובד מעביד, מוטל על מי שטוען לקיומם של יחסי עובד מעביד (עבל 20105/96 אורלי יהלום - המוסד לביטוח לאומי פד"ע ל"ו 603 בעמ' 616; דב"ע לג/0-108 המוסד לביטוח לאומי - כץ, פד"ע ה', 31; דב"ע לג/0-159 מרקו - המוסד לביטוח לאומי, פד"ע ה', 134). בשים לב לכל האמור נקבע עוד כי כרגיל, העומד בבסיס קיומם של יחסי עובד מעביד הינה התקשרות לביצוע עבודה תמורת שכר. בקביעת טיב הקשר שבין הצדדים נודעת חשיבות רבה לשאלת תשלום השכר, שכן יחסי עובד מעביד מטיבם מחייבים מתן תמורה עבור ביצוע עבודה (עבל 279/98 חטמי יצחק - המוסד לביטוח לאומי). ##כיצד מוכיחים יחסי עובד מעסיק בין בני משפחה בביטוח לאומי## השאלה המשפטית המרכזית היא האם העסקת אדם בעסק של קרוב משפחתו מוכרת כעבודת שכיר לצורך קבלת גמלאות מהמוסד לביטוח לאומי. בשורה התחתונה, קרבה משפחתית אינה שוללת קיומם של יחסי עבודה, אך המוסד ובתי הדין בוחנים את ההתקשרות בקפידת יתר, כאשר נטל ההוכחה מוטל על הטוען למעמד שכיר להראות ביצוע עבודה סדירה ונחוצה תמורת שכר ריאלי ולא עזרה משפחתית התנדבותית. עמידה בנטל זה היא תנאי הכרחי לקבלת זכויות כגון דמי לידה, דמי אבטלה או דמי פגיעה. ##המסגרת הנורמטיבית להגדרת עובד ובן משפחה בחוק הביטוח הלאומי## הבסיס לבחינת מעמדו של מי שטוען לזכויות כעובד שכיר מול המוסד לביטוח לאומי מצוי בהוראות הדין. במסגרת ##ב"ל 72909-05-24 (אזורי לעבודה באר שבע)##, נדונה השאלה של הוכחת מעמד של שכירה לצורך קבלת גמלת דמי לידה, ושם נסמכה עמדת המוסד לביטוח לאומי על כך שהתובעת לא הוכיחה כי היא עונה להגדרת "עובד" לפי ##סעיף 1 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995##. נקבע כי מקום שבו הזכאות לדמי לידה נסמכת על עבודה במעמד של שכירה, נדרשת התובעת להוכיח כי בתקופה הרלוונטית התקיימו בינה לבין המעסיק הנטען יחסי עובד ומעסיק. המחוקק התייחס באופן ישיר להעסקת קרובים במסגרת ##סעיף 1 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995##, אשר מגדיר "עובד" בזו הלשון: "לרבות בן משפחה, אף אם אין בינו לבין קרובו מעסיקו יחסי עבודה ובלבד שעובד במפעל באופן סדיר ובעבודה שאילולא עשה אותה הוא, היתה נעשית ביד עובד; לעניין זה 'בן משפחה' – אחד ההורים, ילד, נכד, אח או אחות". הגדרה זו מציבה שני תנאים מצטברים מרכזיים להכרה בבן משפחה כעובד גם בהיעדר יחסי עבודה חוזיים רגילים: עבודה סדירה במפעל או בעסק, וביצוע עבודה נחוצה אשר אילולא בוצעה על ידי בן המשפחה, היה נשכר עובד אחר לביצועה. לצד זאת, קיימת ההכרה ביחסי עובד ומעסיק חוזיים רגילים כאשר מדובר בבני זוג או בקרובים אחרים, כפי שעולה מהפסיקה. ##מבחני הפסיקה: בחינה בקפידת יתר והבחנה בין יחסי עבודה לעזרה משפחתית## בענפי הביטוח הלאומי, קיומה של קרבה משפחתית כשלעצמה אינו מונע היווצרות יחסי עובד מעביד. כפי שצוין במסגרת ##עב"ל 78-08 (ארצי)##, המניע לבחירת העובד – בין אם מדובר במניע עיקרי או משני – אינו קובע לעניין קיומם של יחסי עובד מעביד, ומהות היחסים שנוצרו הלכה למעשה היא הקובעת. יחד עם זאת, נקבעה הלכה פסוקה שלפיה כאשר הצדדים הטוענים ליחסי עבודה הם קרובי משפחה, בית הדין בוחן בקפידת יתר את טיבם של היחסים שנוצרו. מטרת הבחינה הקפדנית היא לברר האם מדובר במערכת יחסים התנדבותית המגלמת בתוכה עזרה משפחתית וולונטרית, או שמא נוצר בין בני המשפחה קשר חוזי המסדיר מערכת מחייבת של זכויות וחובות. הנטל להוכיח כי היחסים חורגים מגדר עזרה משפחתית גרידא ולובשים אופי מובהק של יחסי עבודה מוטל על מי שטוען לקיומם של יחסי עובד מעביד, כפי שפורט גם ב-##עב"ל 20105/96##, ב-##דב"ע לג/0-108## וב-##דב"ע לג/0-159##. לשם עמידה על טיב היחסים, בית הדין נותן את דעתו למספר פרמטרים עובדתיים ומהותיים: מסגרת שעות העבודה: האם הוגדרו שעות מוגדרות ומחייבות, או שמא ההתייצבות הייתה גמישה ולפי הנוחות האישית. טיב התפקיד ונחיצותו: האם מדובר בתפקיד מוגדר הנדרש לפעילות העסק, אשר אלמלא בן המשפחה היה צורך ממשי בהעסקת עובד זר חלופו. שאלת תשלום השכר: האם השכר ששולם היה ריאלי או סמלי. בבסיס קיומם של יחסי עבודה ניצבת התקשרות לביצוע עבודה תמורת שכר, ומטיבם של יחסים אלה נדרשת תמורה ממשית עבור ביצוע העבודה, כפי שהודגש ב-##עב"ל 279/98##. במסגרת ##עב"ל 13710-06-22 (ארצי)##, סיכם בית הדין הארצי את עיקרי המבחנים תוך הדגשת הצורך בהוכחת "הגרעין המהותי" של יחסי העבודה: מהו התפקיד שבוצע על ידי בן המשפחה והאם ניתן להתרשם כי מדובר בתפקיד נדרש שאילולא בוצע בידיו היה נשכר עובד אחר. האם העבודה מבוצעת באופן סדיר, להבדיל מעזרה משפחתית ספורדית הניתנת לפי רצון ויכולת וללא מחויבות. האם שולמו תשלומים הנושאים אופי של שכר – הן מבחינת סדירותם והן מבחינת הקשר הישיר בינם לבין ביצוע העבודה בפועל. ##בחינת יחסי עבודה בהקשר של תביעות לדמי לידה## הסוגיה של העסקת בני משפחה עולה באופן תדיר בהקשר של תביעות לתשלום דמי לידה מהמוסד לביטוח לאומי. בתיק ##ב"ל 72909-05-24 (אזורי לעבודה באר שבע)##, עלתה תביעה לתשלום דמי לידה שבה נטען לקיומם של יחסי עובד ומעסיק בין בת לבין אביה בעסק משפחתי. בית הדין בחן את מכלול הראיות וקבע כי התובעת לא הרימה את נטל ההוכחה המוטל עליה להוכחת קיומם של יחסי עבודה, ועל כן התביעה לדמי לידה נדחתה. לעומת זאת, בתיק ##ב"ל 371-02-24 (אזורי לעבודה תל אביב - יפו)##, נדונה תביעה להכרה ביחסי עובד ומעביד לצורך זכאות לדמי לידה בין תובעת לבין חברה בבעלות בן זוגה. במסגרת הליך זה נבחנו הגדרת "עובד" לפי ##סעיף 1 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995##, לצד המבחנים שגובשו ב-##עב"ל 78-08## וב-##עב"ל 13710-06-22##, תוך בחינת סדירות העבודה, נחיצות התפקיד ותשלום שכר שאינו פיקטיבי או סמלי לצורך הזכאות לגמלה. ##תביעות לדמי אבטלה בין בני זוג והמשמעות של סתירות ראייתיות## סוגיה שכיחה נוספת נוגעת לתביעות להכרה ביחסי עבודה בין אישה לבעלה לצורך קבלת דמי אבטלה מהמוסד לביטוח לאומי. בתיק ##ב"ל 24171-12-24 (אזורי לעבודה נצרת)##, נדחתה תביעה של אישה להכרה ביחסי עובד ומעסיק בינה לבין בעלה. בית הדין הזכיר את המסגרת הנורמטיבית של ##סעיף 1 לחוק הביטוח הלאומי (נוסח משולב), התשנ"ה-1995## ואת הכלל לפיו קרבה משפחתית כשלעצמה אינה מונעת היווצרות יחסי עבודה. יחד עם זאת, לאחר בחינת מכלול הראיות, נקבע כי לא הוכחו יחסי עבודה נוכח סתירות מרובות בגרסאות התובעת והעדים וכן עקב היעדר ראיות מהותיות. בדומה לכך, בתיק ##ב"ל 2298-07-24 (אזורי לעבודה באר שבע)##, נדונה דחיית תביעה לדמי אבטלה בעילה של היעדר יחסי עובד מעסיק בין אישה לבין בעלה בעסק משפחתי. בית הדין הפנה להגדרת החוק וציטט בהרחבה את הלכת ##עב"ל 78-08## לעניין הבחינה בקפידת יתר, שאלת השכר הריאלי ונטל ההוכחה. לאחר שמיעת העדויות ועיון במסמכים, מצא בית הדין כי התובעת לא הרימה את הנטל להוכיח שהועסקה כשכירה בעסק של בעלה, ודחה את התביעה. ##הוכחת מעמד של שכיר לצורך תביעות לדמי פגיעה בעבודה## שאלת מעמדו של אדם כשכיר לפי חוק הביטוח הלאומי מתעוררת גם בהקשר של פגיעות בעבודה ותביעות לתשלום דמי פגיעה. במסגרת ##ב"ל 76070-01-24 (אזורי לעבודה תל אביב - יפו)##, נדונה תביעתו של תובע שנפגע לאחר שנפל מסולם ביום 27.3.2023 וביקש לקבל דמי פגיעה. המוסד לביטוח לאומי דחה את התביעה בנימוק שהתובע אינו מבוטח כעובד שכיר לפי ##סעיף 75(א)(1) לחוק הביטוח הלאומי##, שכן לא הוכח קיום יחסי עובד ומעביד בינו לבין המעסיק הנטען בחנות הירקות. לאחר עיון במסמכים ושקילת הטענות, קבע בית הדין כי לא עלה בידי התובע להוכיח כי התקיימו יחסי עובד ומעסיק במועד קרות האירוע, וממילא לא הוכח כי האירוע אירע תוך כדי ועקב עבודתו. לפי כלל פסק הדין העליון ברשימה, האזכור הראשון ברצף הפסיקה הבא הוא ##ב"ל 35280-07-23 (אזורי לעבודה תל אביב - יפו)##, המהווה הליך נוסף שבו נדונה מחלוקת מול המוסד לביטוח לאומי בסוגיות זכאות וגמלאות. ##צעדים מעשיים להוכחת יחסי עבודה בעסק משפחתי מול ביטוח לאומי## הגדרת מסגרת עבודה ושעות קבועות: יש לתעד באופן שוטף נוכחות ודיווח שעות, ולהראות כי שעות הפעילות היו מחייבות וסדירות ולא נתונות לשיקול דעת וולונטרי או מזדמן. הוכחת נחיצות התפקיד: יש לאסוף ראיות הממחישות את מהות התפקיד ואת העובדה כי מדובר במשרה חיונית לפעילות העסק, אשר אלמלא ביצועה בידי בן המשפחה היה צורך ממשי בהעסקת עובד אחר תחתיו. תשלום שכר עבודה ריאלי וסדיר: יש להקפיד על העברת שכר חודשי קבוע באמצעי תשלום מתועדים (כגון העברה בנקאית לחשבון אישי נפרד), בגובה התואם את התפקיד המבוצע ולא כשכר סמלי. הימנעות מסתירות בעדויות: בעת הגשת תביעה או מתן הודעה למוסד לביטוח לאומי, יש להקפיד על תיאור עובדתי מדויק ועקבי של מהות התפקיד, תנאי ההעסקה והקשר המקצועי בין הצדדים, שכן סתירות בגרסאות מובילות לדחיית התביעה. ##שאלות ותשובות## ##ש:## האם העסקת קרוב משפחה נחשבת אוטומטית לעזרה משפחתית שאינה מזכה בגמלאות? ##ת:## לא. כפי שנקבע בפסיקה (כגון ב-##עב"ל 78-08##), קרבה משפחתית כשלעצמה אינה מונעת היווצרות יחסי עובד ומעביד, אולם בית הדין בוחן את מערכת היחסים בקפידת יתר כדי לוודא שאין מדובר בעזרה התנדבותית אלא בקשר מחייב. ##ש:## מהם התנאים בסעיף 1 לחוק הביטוח הלאומי להכרה בבן משפחה כעובד? ##ת:## לפי ##סעיף 1 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995##, בן משפחה (הורה, ילד, נכד, אח או אחות) יוכר כעובד אף אם אין יחסי עבודה רגילים, ובלבד שהוא עובד במפעל באופן סדיר ובעבודה שאילולא עשה אותה הייתה נעשית בידי עובד אחר. ##ש:## מדוע נדחות תביעות להכרה ביחסי עבודה בין בני זוג לצורך קבלת דמי אבטלה? ##ת:## תביעות אלו נדחות כאשר הטוען למעמד שכיר אינו מרים את נטל ההוכחה, ובמיוחד כאשר מתגלות סתירות בגרסאות ובעדויות או בהיעדר ראיות מהותיות על ביצוע עבודה סדירה ושכר ריאלי, כפי שנקבע למשל ב-##ב"ל 24171-12-24## וב-##ב"ל 2298-07-24##. ##ש:## איזה סעיף בחוק עוסק במעמדו של שכיר לצורך תביעות לדמי פגיעה בעבודה? ##ת:## המעמד כעובד שכיר לעניין פגיעה בעבודה נבחן לפי ##סעיף 75(א)(1) לחוק הביטוח הלאומי##, וכאשר לא מוכחים יחסי עבודה במועד הפגיעה נדחית התביעה, כפי שנפסק ב-##ב"ל 76070-01-24##.יחסי עובד מעבידביטוח לאומי